دریافت نوبت کلیک کنید
ویژه خیرین و اهداکنندگان
متن مورد نظر خود را جستجو کنید
روش اجرای یمصرف منطقی آنتی بیوتیک ها حداقل شامل پروتکل تجویزآنتی بیوتیک پروفیلاکسی قبل ازاعمال جراحی، دستورالعمل های مصرف آنتی بیوتیک برای عفونت های مهم وشایع مرکزدرمانی ومحدودیت مصرف آنتی بیوتیک باتوجه به الگوی مقاومت میکروبی:
 
- سوپروایزر کنترل عفونت با هماهنگی مدیر بیمارستان بر تهیه ملزومات این روش اجرایی، طی بخشنامه های ابلاغی وزارت بهداشت در این زمینه نظارت مستمر دارد. 
- سوپروایزر کنترل عفونت با همکاری واحد آموزش نسبت به آموزش مداوم پرسنل و پزشکان در زمینه عفونت های بیمارستانی، مقاومت های میکروبی ومصرف منطقی آنتی بیوتیک ها اقدام می کند.
- در مورد عمل های چشم در این بیمارستان آنتی بیوتیک پروفیلاکسی به طور روتین  قبل از اعمال جراحی توسط پزشک تجویز نمی شود.
- پزشک جراح طبق گایدلاین آنتی بیوتیکی بیمارستان با کد سند GL-IC-01 جهت پروفیلاکسی می تواند داروی سفازولین همراه با بتامتازون را به صورت ساب کونژ برای بیمار در انتهای عمل تزریق نماید.
- پزشک جراح  طبق گایدلاین آنتی بیوتیکی بیمارستان با کد سند GL-IC-01 برای بیمار آنتی بیوتیک تجویز می نماید.
- طبق مصوبه کمیته کنترل عفونت استفاده از ونکومایسین و سفتازیدیم به صورت Empric است. باتوجه به حساسیت چشم و اهمیت زمان در درمان واقدام سریع به دنبال عفونت های چشم و از بین رفتن دید بیمار و زمان، در عفونت هایی از قبیل اندوفتالمیت، پزشک از آنتی بیوتیک های ونکومایسین و سفتازیدیم به صورت Empiric استفاده می نماید. با توجه به اینکه زمان و اقدام فوری در پیش آگهی این بیماران اهمیت دارد و فرصت تعویض آنتی بیوتیک نداریم. 
- در صورت بروز عفونت پس از اعمال جراحی یا بدنبال تروما یا عوامل اندوژن و اگزوژن ابتدا کشت و اسمیر از مایع اتاق قدامی و ویتره ی بیمار انجام می شود.
- در صورت بروز عفونت پس از اعمال جراحی یا بدنبال تروما یا عوامل اندوژن و اگزوژن پس از انجام کشت و اسمیر پزشک طبق گایدلاین آنتی بیوتیکی بیمارستان با کد سند GL-IC-01، برای بیمار آنتی بیوتیک Empric تجویز می نماید.
- پرستار جواب کشت و اسمیر ترشحات بیمار را پیگیری می نماید و به پزشک مربوطه اطلاع می دهد، پزشک با توجه به جواب کشت و اسمیر و آنتی بیوگرام در صورت نیاز آنتی بیوتیک تجویزی بیمار را تنظیم می نماید.
- مسئول آزمایشگاه نتایج مقاومت آنتی بیوتیکی را جهت تعیین الگوی مقاومت میکروبی و تجزیه و تحلیل ماهانه به سوپروایزر کنترل عفونت و کمیته کنترل عفونت گزارش می دهد.
- مسئول آزمایشگاه نتایج مقاومت میکروبی، استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی سیلین و ونکومایسین را به صورت فوری به واحد کنترل عفونت گزارش می دهد.
- در موارد مشاهده علائم واضح عفونت که به درمان آنتی بیوتیکی پاسخ نمی دهد، تجویز بیشتر از سه نوع آنتی بیوتیک و عدم پاسخ به درمان توسط پزشک جراح معالج، مشاوره عفونی با متخصص عفونی بیمارستان درخواست می شود.
- در صورت نیاز به انجام مشاوره عفونی اورژانسی توسط متخصص عفونی بیمارستان به صورت تلفنی انجام می شود.
- سوپروایزر کنترل عفونت به صورت دوره ای طبق برنامه زمانبندی شده واحد کنترل عفونت در بازدید، با مطالعه پرونده بیماران دارای تجویز آنتی بیوتیکی، موارد مغایرت با روش اجرایی را کنترل و به کمیته کنترل عفونت گزارش می نماید.
- سوپروایزر کنترل عفونت داده های جمع آوری شده را در کمیته کنترل عفونت بیمارستان ارائه می دهد و اقدامات اصلاحی مصوب شده را به سرپرستار یا مسئول بخش ابلاغ می نماید. 
- طبق مصوبه کمیته کنترل عفونت در مورد اعمال جراحی چشم تاثیر آنتی بیوتیک پروفیلاکسی قبل از عمل، به صورت علمی اثبات نشده است و پزشک معالج با توجه به شرایط بیمار در صورت نیاز از آنتی بیوتیک پروفیلاکسی استفاده می نماید.
 

 

 

  • تاریخ انتشار : 1399/08/18 - 13:02
  • تعداد بازدید کنندگان خبر : 295
  • زمان مطالعه : 1 دقیقه

پنجمین جلسه کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی در سال 99 برگزار شد

معاون درمان بیمارستان فارابی بر رعایت حداکثری شیوه نامه های پیشگیری و مدیریت کووید -19 در بخش اربیت و جراحی پلاستیک چشم تاکید کرد.

جلسه 18آبان 99 کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی
به گزارش روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی تهران بیمارستان فارابی، پنجمین جلسه کمیته کنترل عفونت این مرکز در سال 99 روز یکشنبه18 آبان با حضور دکتر حمید ریاضی، معاون درمان و سعید مرادی، مدیر بیمارستان برگزار شد. در بخش اول این جلسه اعضای هیئت علمی و کارشناسان درباره نکات مهم 4 پرونده مطرح شده گفتگو کردند. 
دکتر فهیمه اسدی آملی، استاد گروه پاتولوژی و مسئول آزمایشگاه  بیمارستان فارابی درباره نتیجه کشت و اسیر مثبت تذکر داد و گفت: در جرم های گرم منفی که به شرایط ویژه ای برای کشت نیاز دارند مثل کوکوباسیل و هموفیلوس ممکن است کشت منفی ولی اسمیر مثبت باشد ولی در گرم مثبت ها اگر کشت منفی و اسمیر مثبت باشد شایعترین علت خطای تشخیصی است و نیاز به دقت بیشتر دارد.
در بخش دوم جلسه دکتر ریاضی، معاون درمان بیمارستان فارابی درباره خطر بالای ابتلا به کووید- 19 در درمانگاه و اتاق عمل اربیت و جراحی پلاستیک چشم هشدار داد و گفت: با توجه به ماهیت فرآیندهای تشخیصی و درمانی در این بخش  لازم است تمامی اعضای هیئت علمی، فلو شیپ ها، دستیاران و کارکنان درمانگاه و اتاق عمل اربیت شیوه نامه های حفاظتی را به طور کامل رعایت کنند.
وی به دستورالعمل های انجمن چشم پزشکی امریکا(AAO) دراین باره اشاره کرد و گفت: این انجمن ، اعمال جراحی اربیت را در دسته پرخطر دسته بندی کرده و استفاده از ماسکN95 ، محافظ صورت و لباس مخصوص را دراین بخش ضروری می داند.
معاون درمان بیمارستان فارابی همچنین بر توجه ویژه به ضدعفونی سطوح و وسایل، رعایت فاصله فیزیکی کارکنان و بیماران، غربالگری بیماران مشکوک و تعویق جراحی های غیر اورژانس در این بخش تاکید کرد.

 

  • گروه خبری : کمیته کنترل عفونت
  • کد خبر : 231167
حمیده امیدوار
تهیه کننده:

حمیده امیدوار

0 نظر برای این مطلب وجود دارد

ارسال نظر

نظر خود را وارد نمایید:

متن درون تصویر را در جعبه متن زیر وارد نمائید *
تنظیمات پس زمینه