دریافت نوبت کلیک کنید
ویژه خیرین و اهداکنندگان
متن مورد نظر خود را جستجو کنید
روش اجرای یمصرف منطقی آنتی بیوتیک ها حداقل شامل پروتکل تجویزآنتی بیوتیک پروفیلاکسی قبل ازاعمال جراحی، دستورالعمل های مصرف آنتی بیوتیک برای عفونت های مهم وشایع مرکزدرمانی ومحدودیت مصرف آنتی بیوتیک باتوجه به الگوی مقاومت میکروبی:
 
- سوپروایزر کنترل عفونت با هماهنگی مدیر بیمارستان بر تهیه ملزومات این روش اجرایی، طی بخشنامه های ابلاغی وزارت بهداشت در این زمینه نظارت مستمر دارد. 
- سوپروایزر کنترل عفونت با همکاری واحد آموزش نسبت به آموزش مداوم پرسنل و پزشکان در زمینه عفونت های بیمارستانی، مقاومت های میکروبی ومصرف منطقی آنتی بیوتیک ها اقدام می کند.
- در مورد عمل های چشم در این بیمارستان آنتی بیوتیک پروفیلاکسی به طور روتین  قبل از اعمال جراحی توسط پزشک تجویز نمی شود.
- پزشک جراح طبق گایدلاین آنتی بیوتیکی بیمارستان با کد سند GL-IC-01 جهت پروفیلاکسی می تواند داروی سفازولین همراه با بتامتازون را به صورت ساب کونژ برای بیمار در انتهای عمل تزریق نماید.
- پزشک جراح  طبق گایدلاین آنتی بیوتیکی بیمارستان با کد سند GL-IC-01 برای بیمار آنتی بیوتیک تجویز می نماید.
- طبق مصوبه کمیته کنترل عفونت استفاده از ونکومایسین و سفتازیدیم به صورت Empric است. باتوجه به حساسیت چشم و اهمیت زمان در درمان واقدام سریع به دنبال عفونت های چشم و از بین رفتن دید بیمار و زمان، در عفونت هایی از قبیل اندوفتالمیت، پزشک از آنتی بیوتیک های ونکومایسین و سفتازیدیم به صورت Empiric استفاده می نماید. با توجه به اینکه زمان و اقدام فوری در پیش آگهی این بیماران اهمیت دارد و فرصت تعویض آنتی بیوتیک نداریم. 
- در صورت بروز عفونت پس از اعمال جراحی یا بدنبال تروما یا عوامل اندوژن و اگزوژن ابتدا کشت و اسمیر از مایع اتاق قدامی و ویتره ی بیمار انجام می شود.
- در صورت بروز عفونت پس از اعمال جراحی یا بدنبال تروما یا عوامل اندوژن و اگزوژن پس از انجام کشت و اسمیر پزشک طبق گایدلاین آنتی بیوتیکی بیمارستان با کد سند GL-IC-01، برای بیمار آنتی بیوتیک Empric تجویز می نماید.
- پرستار جواب کشت و اسمیر ترشحات بیمار را پیگیری می نماید و به پزشک مربوطه اطلاع می دهد، پزشک با توجه به جواب کشت و اسمیر و آنتی بیوگرام در صورت نیاز آنتی بیوتیک تجویزی بیمار را تنظیم می نماید.
- مسئول آزمایشگاه نتایج مقاومت آنتی بیوتیکی را جهت تعیین الگوی مقاومت میکروبی و تجزیه و تحلیل ماهانه به سوپروایزر کنترل عفونت و کمیته کنترل عفونت گزارش می دهد.
- مسئول آزمایشگاه نتایج مقاومت میکروبی، استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی سیلین و ونکومایسین را به صورت فوری به واحد کنترل عفونت گزارش می دهد.
- در موارد مشاهده علائم واضح عفونت که به درمان آنتی بیوتیکی پاسخ نمی دهد، تجویز بیشتر از سه نوع آنتی بیوتیک و عدم پاسخ به درمان توسط پزشک جراح معالج، مشاوره عفونی با متخصص عفونی بیمارستان درخواست می شود.
- در صورت نیاز به انجام مشاوره عفونی اورژانسی توسط متخصص عفونی بیمارستان به صورت تلفنی انجام می شود.
- سوپروایزر کنترل عفونت به صورت دوره ای طبق برنامه زمانبندی شده واحد کنترل عفونت در بازدید، با مطالعه پرونده بیماران دارای تجویز آنتی بیوتیکی، موارد مغایرت با روش اجرایی را کنترل و به کمیته کنترل عفونت گزارش می نماید.
- سوپروایزر کنترل عفونت داده های جمع آوری شده را در کمیته کنترل عفونت بیمارستان ارائه می دهد و اقدامات اصلاحی مصوب شده را به سرپرستار یا مسئول بخش ابلاغ می نماید. 
- طبق مصوبه کمیته کنترل عفونت در مورد اعمال جراحی چشم تاثیر آنتی بیوتیک پروفیلاکسی قبل از عمل، به صورت علمی اثبات نشده است و پزشک معالج با توجه به شرایط بیمار در صورت نیاز از آنتی بیوتیک پروفیلاکسی استفاده می نماید.
 

 

 

  • تاریخ انتشار : 1402/01/30 - 09:00
  • تعداد بازدید کنندگان خبر : 1470
  • زمان مطالعه : 2 دقیقه

جلسه کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد

چرا بیماران باید پس از جراحی به پزشک خود مراجعه کنند؟

در اولین جلسه کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی در سال 1402 پس بررسی موارد عفونت پس از عمل فروردین، بر لزوم مراجعه بیماران به پزشک برای معاینات پس از عمل تاکید شد.

جلسه کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد
به گزارش روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی تهران بیمارستان فارابی، جلسه کمیته کنترل عفونت این بیمارستان صبح چهارشنبه 30 فروردین 1402 با حضور دکتر سید علی طباطبائی، رئیس بخش اورژانس، دکتر سید محمد ناصر هاشمیان، رئیس بخش قرنیه و دکتر محمدرضا مهرابی بهار، مسئول ایمنی این مرکز برگزار شد.
این جلسه با بررسی پرونده 3 بیمار آغاز شد و شادی رضائی، سوپروایزر کنترل عفونت بیمارستان فارابی با توضیح درباره این موارد گفت با توجه به اینکه در تعطیلات سال جاری شاهد ساخت و ساز و تعمیرات در برخی از اتاق های عمل بودیم، پس از پایان این عملیات، نمونه برداری از این محل ها انجام شد. وی همچنین افزود: در زمان بروز عفونت ها شاید نتوان راه دقیق ورود عفونت را مشخص کرد اما اقدامات کنترلی دقیق مانند نظارت بیشتر بر ست های اتاق عمل و آموزش بیماران پیش از عمل می تواند در کاهش موارد عفونت تاثیرگذار باشد.
در ادامه دکتر مهرابی بهار نیز با اشاره به اهمیت آموزش بیماران پیش از عمل اظهار داشت: بیماران پیش از انجام جراحی باید درباره معاینات پس از عمل به خوبی توجیه شوند. به ویژه بیمارانی که از شهرهای دیگر به بیمارستان فارابی مراجعه می کنند. متاسفانه گاهی این بیماران به دلیل مسافت طولانی از مراجعه به بیمارستان برای معاینات پس از عمل (Follow up) خودداری می کنند و این موضوع ممکن است باعث بروز مشکلاتی مانند عفونت شود.
وی توجه به شرایط این بیماران را نیز مهم برشمرد و گفت: برخی از بیمارانی که راه های دور به ما مراجعه می کنند به دلیل برخی مسائل امکان اسکان در تهران را مثلا برای مدت یک هفته ندارند. پس پزشک باید این موارد را نیز مد نظر قرار دهد. البته در برخی عمل ها مانند ویترکتومی که ممکن است در همه مراکز درمانی کشور و شهرهای دیگر انجام نشود ما مجبور هستیم تا بیمار را بدون در نظر گرفتن این موارد عمل کنیم. اما در زمینه جراحی هایی مانند آب مروارید که در اکثر بیمارستان های کشور انجام می شود باید حتما مسئله مسافت و امکان اسکان بیمار در تهران را در نظر بگیریم و از آنان بخواهیم در صورت بروز هرگونه مشکل پس از عمل حتی اگر امکان مراجعه به تهران را نیز نداشته باشند، حتما به نزدیکترین چشم پزشک مراجعه کنند.
دکتر طباطبائی نیز با تاکید بر توجیه کامل بیماران در زمینه عفونت های پس از عمل گفت: متاسفانه مراجعه نکردن بیماران برای معاینات پس از عمل تنها مختص بیمارستان فارابی نیست و سایر مراکز نیز شاهد هستیم که بیمار با این توجیه که مشکلی نداشته و لزومی برای مراجعه مجدد ندیده، پس از جراحی دیگر به چشم پزشک خود مراجعه نمی کند. این موضوع نشان می دهد که ما در این زمینه نیاز به فرهنگ سازی و آموزش داریم. پس لازم است تا این بیماران پیش از عمل به صورت کامل در خصوص عوارض جراحی به ویژه عفونت های پس از عمل آموزش ببینند.
  • گروه خبری : کمیته کنترل عفونت
  • کد خبر : 232806
سید عباس قاضی میرسعید
تهیه کننده:

سید عباس قاضی میرسعید

تصاویر

جلسه کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد جلسه کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد جلسه کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد جلسه کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد جلسه کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد جلسه کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد جلسه کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد جلسه کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد جلسه کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد جلسه کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد

0 نظر برای این مطلب وجود دارد

ارسال نظر

نظر خود را وارد نمایید:

متن درون تصویر را در جعبه متن زیر وارد نمائید *
تنظیمات پس زمینه