روش اجرای یمصرف منطقی آنتی بیوتیک ها حداقل شامل پروتکل تجویزآنتی بیوتیک پروفیلاکسی قبل ازاعمال جراحی، دستورالعمل های مصرف آنتی بیوتیک برای عفونت های مهم وشایع مرکزدرمانی ومحدودیت مصرف آنتی بیوتیک باتوجه به الگوی مقاومت میکروبی:
 
- سوپروایزر کنترل عفونت با هماهنگی مدیر بیمارستان بر تهیه ملزومات این روش اجرایی، طی بخشنامه های ابلاغی وزارت بهداشت در این زمینه نظارت مستمر دارد. 
- سوپروایزر کنترل عفونت با همکاری واحد آموزش نسبت به آموزش مداوم پرسنل و پزشکان در زمینه عفونت های بیمارستانی، مقاومت های میکروبی ومصرف منطقی آنتی بیوتیک ها اقدام می کند.
- در مورد عمل های چشم در این بیمارستان آنتی بیوتیک پروفیلاکسی به طور روتین  قبل از اعمال جراحی توسط پزشک تجویز نمی شود.
- پزشک جراح طبق گایدلاین آنتی بیوتیکی بیمارستان با کد سند GL-IC-01 جهت پروفیلاکسی می تواند داروی سفازولین همراه با بتامتازون را به صورت ساب کونژ برای بیمار در انتهای عمل تزریق نماید.
- پزشک جراح  طبق گایدلاین آنتی بیوتیکی بیمارستان با کد سند GL-IC-01 برای بیمار آنتی بیوتیک تجویز می نماید.
- طبق مصوبه کمیته کنترل عفونت استفاده از ونکومایسین و سفتازیدیم به صورت Empric است. باتوجه به حساسیت چشم و اهمیت زمان در درمان واقدام سریع به دنبال عفونت های چشم و از بین رفتن دید بیمار و زمان، در عفونت هایی از قبیل اندوفتالمیت، پزشک از آنتی بیوتیک های ونکومایسین و سفتازیدیم به صورت Empiric استفاده می نماید. با توجه به اینکه زمان و اقدام فوری در پیش آگهی این بیماران اهمیت دارد و فرصت تعویض آنتی بیوتیک نداریم. 
- در صورت بروز عفونت پس از اعمال جراحی یا بدنبال تروما یا عوامل اندوژن و اگزوژن ابتدا کشت و اسمیر از مایع اتاق قدامی و ویتره ی بیمار انجام می شود.
- در صورت بروز عفونت پس از اعمال جراحی یا بدنبال تروما یا عوامل اندوژن و اگزوژن پس از انجام کشت و اسمیر پزشک طبق گایدلاین آنتی بیوتیکی بیمارستان با کد سند GL-IC-01، برای بیمار آنتی بیوتیک Empric تجویز می نماید.
- پرستار جواب کشت و اسمیر ترشحات بیمار را پیگیری می نماید و به پزشک مربوطه اطلاع می دهد، پزشک با توجه به جواب کشت و اسمیر و آنتی بیوگرام در صورت نیاز آنتی بیوتیک تجویزی بیمار را تنظیم می نماید.
- مسئول آزمایشگاه نتایج مقاومت آنتی بیوتیکی را جهت تعیین الگوی مقاومت میکروبی و تجزیه و تحلیل ماهانه به سوپروایزر کنترل عفونت و کمیته کنترل عفونت گزارش می دهد.
- مسئول آزمایشگاه نتایج مقاومت میکروبی، استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی سیلین و ونکومایسین را به صورت فوری به واحد کنترل عفونت گزارش می دهد.
- در موارد مشاهده علائم واضح عفونت که به درمان آنتی بیوتیکی پاسخ نمی دهد، تجویز بیشتر از سه نوع آنتی بیوتیک و عدم پاسخ به درمان توسط پزشک جراح معالج، مشاوره عفونی با متخصص عفونی بیمارستان درخواست می شود.
- در صورت نیاز به انجام مشاوره عفونی اورژانسی توسط متخصص عفونی بیمارستان به صورت تلفنی انجام می شود.
- سوپروایزر کنترل عفونت به صورت دوره ای طبق برنامه زمانبندی شده واحد کنترل عفونت در بازدید، با مطالعه پرونده بیماران دارای تجویز آنتی بیوتیکی، موارد مغایرت با روش اجرایی را کنترل و به کمیته کنترل عفونت گزارش می نماید.
- سوپروایزر کنترل عفونت داده های جمع آوری شده را در کمیته کنترل عفونت بیمارستان ارائه می دهد و اقدامات اصلاحی مصوب شده را به سرپرستار یا مسئول بخش ابلاغ می نماید. 
- طبق مصوبه کمیته کنترل عفونت در مورد اعمال جراحی چشم تاثیر آنتی بیوتیک پروفیلاکسی قبل از عمل، به صورت علمی اثبات نشده است و پزشک معالج با توجه به شرایط بیمار در صورت نیاز از آنتی بیوتیک پروفیلاکسی استفاده می نماید.
 

 

 

  • تاریخ انتشار : 1402/05/29 - 14:48
  • تعداد بازدید کنندگان خبر : 754
  • زمان مطالعه : 1 دقیقه

کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد

سه جفت چشم به جای یک جفت!

اهمیت استریل ماندن وسایل و تجهیزات جراحی از زمان استریلیزاسیون تا آغاز جراحی و دقت در بررسی این وسایل پیش از شروع عمل، مهمترین موضوع جلسه کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی بود.

کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد
به گزارش روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی تهران بیمارستان فارابی، جلسه کمیته کنترل عفونت این بیمارستان صبح یکشنبه 29 مرداد 1402 به منظور بررسی گزارش موارد عفونت پس از جراحی مربوط به تیر سال جاری و با حضور دکتر سید محسن رفیع زاده طبائی زواره، معاون درمان، دکتر کاظم رهنما، مدیر، دکتر محمدرضا مهرابی بهار، مسئول ایمنی و ثریا کریمی، مدیر پرستاری بیمارستان برگزار شد. 
شادی رضائی سوپروایزر کنترل عفونت بیمارستان فارابی پس از ارائه این گزارش اظهار داشت: یکی از وظایف پرستاران سیرکولر و اسکراب در هنگام آماده سازی تجهیزات و شرایط اتاق عمل، دقت در حفظ شرایط استریل است. در واقع این افراد باید به دنبال عوامل عفونت زای احتمالی مانند گرد و غبار یا ذرات و اشیا خارجی باشند. خوشبختانه در حال حاضر در اتاق های عمل بیمارستان فارابی مانند اتاق عمل اواستین نه تنها یک نفر بلکه گاه تا 3 نفر از جمله جراح، تجهیزات و وسایل مورد استفاده در جراحی را پیش از عمل بررسی می کنند تا در در صورت مشاهد مواردی که گفته شد به سرعت اقدامات لازم را انجام دهند.
وی در ادامه به اهمیت بررسی تجهیزات اتاق های عمل پس از تعمیر نیز پرداخت و گفت: در جلساتی که با کارشناسان مهندسی تجهیزات پزشکی بیمارستان داشتیم مقرر شد اگر دستگاهی مانند اتوکلاو برای تعمیر یا سرویس های دوره ای به شرکت های مربوطه ارسال می شود، پس از تعمیر و بازگشت به بیمارستان باید در حضور نماینده آن شرکت، تست های بیولوژیک روی دستگاه انچام شده تا از عملکرد دقیق آن مطمئن شویم. زیرا جراحی چشم بسیار حساس است و باید در زمینه کنترل عفونت های بیمارستانی دقت زیادی به خرج دهیم.
وی در پایان با بررسی نمودار مقایسه ای بروز عفونت پس از جراحی در مرداد 1402 افزود: خوشبختانه با پیگیری ها و اقدامات اصلاحی که در اتاق های عمل انجام شده، میزان عفونت های پس از جراحی در بیمارستان فارابی تا حد بسیار زیادی کاهش یافته است.
  • گروه خبری : کمیته کنترل عفونت,ویژه دانشگاه
  • کد خبر : 243344
سید عباس قاضی میرسعید
تهیه کننده:

سید عباس قاضی میرسعید

کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد دکتر سید محسن رفیع زاده طبائی زواره، عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران و معاون درمان بیمارستان فارابی کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد

0 نظر برای این مطلب وجود دارد

ارسال نظر

نظر خود را وارد نمایید:

متن درون تصویر را در جعبه متن زیر وارد نمائید *