دریافت نوبت: نوبت دهی بیمارستان فارابی
ویژه خیرین و اهداکنندگان
متن مورد نظر خود را جستجو کنید
استفاده ایمن ازوسایل حفاظت فردی باتوجه به نوع مراقبت:
 
استفاده از وسایل حفاظت فردی یکی از اصول احتیاطات استاندارد بمنظور مراقبت از کارکنان و بیماران در مقابل عفونت های بیمارستانی است.
 
نحوه استفاده از وسایل حفاظت فردی مشتمل بر دو بخش کلی است:
– نحوه استفاده از وسایل حفاظت فردی در اتاق های عمل
- نحوه استفاده از وسایل حفاظت فردی در سایر بخشها
 
نحوه استفاده صحیح از انواع وسایل حفاظت فردی در اتاق های عمل: 
گان:
- استفاده از گان یکبار مصرف  استریل در اتاق جراحی و توسط اعضاء تیم جراحی که با فیلد عمل جراحی در تماس هستند الزامیست.
- گان مورد استفاده یکبارمصرف استریل بوده و باید از بیمار به بیمار دیگر تعویض گردد. در پایان عمل جراحی، گان باید به عنوان زباله عفونی دفع گردد.
نکته: در صورت خیس­شدن، ایجاد پارگی و یا سوراخ شدن، باید گان با رعایت اصول آسپتیک تعویض گردد
- مراحل پوشیدن و خارج کردن گان در متن دستورالعمل آمده است.
 
دستکش:
- استفاده از دستکش جراحی استریل در اتاق جراحی و توسط اعضاء تیم جراحی که با فیلد عمل جراحی در تماس هستند الزامیست.
- دستکش جراحی استریل باید ترجیحاً بدون پودر لاتکس باشد.
- دستکش جراحی استریل باید از بیمار به بیمار دیگر تعویض گردد. در پایان عمل جراحی، دستکش باید به عنوان زباله عفونی دفع گردد.
نکته: در صورت ایجاد پارگی و یا سوراخ شدن، باید دستکش جراحی  با رعایت اصول آسپتیک حین عمل جراحی تعویض گردد.
نکته: در مورد اعمال جراحی با زمان بیشتر از سه ساعت مانند اعمال جراحی ویترکتومی، باید دستکش هر سه ساعت یکبار حین عمل جراحی تعویض گردد.
-  در صورتی که بیمار مبتلا به بیماریهای منتقله از راه خون باشد باید از دستکش جراحی دولایه نارنجی رنگ استریل استفاده گردد. تشخیص مبتلا بودن بیمار به بیماریهای منتقله از راه خون، بر مبنای شرح حال بالینی و سوابق بیماریهای عفونی قبلی و نیز فرم گزارش بیماریهای .... موجود در پرونده بالینی بیمار خواهد بود.
-  دستکش جراحی باید به روش استریل پوشیده شود.  دستکش جراحی با باکارگیری دو روش باز و بسته پوشیده می شود. در صورت امکان توسط اعضاء تیم جراحی باید از روش بسته برای پوشیدن دستکش جراحی استفاده نمایند .
- مراحل پوشیدن دستکش بروش بازو بسته و روش خارج کردن آن در متن دستورالعمل آمده است.
 
ماسک:
- استفاده از ماسک در داخل اتاق جراحی توسط اعضاء تیم جراحی و کلیه افرادی که به هر دلیلی به محوطه تمیز اتاق عمل وارد می شوند الزامیست.
- ماسک باید از بیمار به بیمار دیگر تعویض گردد. در پایان عمل جراحی، ماسک باید به عنوان زباله عفونی دفع گردد.
نکته: در صورت ایجاد پارگی و یا سوراخ شدن، باید ماسک حین عمل جراحی تعویض گردد.
نکته: ماسک های معمولی باید هر دو ساعت یکبار حین عمل جراحی تعویض گردد. در صورتی که از ماسک فیلتر دار استفاده می گردد، نیازی به تعویض ماسک هر دو ساعت یکبار نمی باشد.
- در صورتی که بیمار مبتلا به بیماریهای عفونی منتقله از راه تنفس( هوایی یا قطره ای)  باشد باید از ماسک فیلتردار استفاده گردد. تشخیص مبتلا بودن بیمار به بیماریهای عفونی منتقله از راه تنفس ، بر مبنای شرح حال بالینی و سوابق بیماریهای عفونی قبلی و نیز فرم گزارش بیماریهای .... موجود در پرونده بالینی بیمار خواهد بود.
- مراحل پوشیدن و خارج کردن ماسک ساده و فیلتر دار در متن دستورالعمل شرح داده شده است.
 
عینک محافظ:
- استفاده از عینک محافظ در داخل اتاق جراحی توسط اعضاء تیم جراحی و در مواقعی که احتمال پاشیده شدن خون و ترشحات به چشم وجود دارد الزامیست.
- عینک محافظ باید از بیمار به بیمار دیگر تعویض گردد. در پایان عمل جراحی، عینک محافظ باید ضدعفونی گردد.
- استفاده از محافظ صورت ( گاگل) به جای عینک محافظ ارجحیت دارد.
 
کلاه:
- استفاده از کلاه یکبارمصرف در داخل اتاق جراحی توسط اعضاء تیم جراحی و کلیه افرادی که به هر دلیلی به محوطه تمیز اتاق عمل وارد می شوند الزامیست.
- در صورت آلوده شدن کلاه با ترشحات بیمار، باید تعویض گردد.
 
نحوه استفاده صحیح از انواع وسایل حفاظت فردی در سایر بخش­ها: 
- هنگام ورود به اتاق ایزوله (عادی و تنفسی) و یا انجام اعمال تهاجمیو فعالیت های مراقبت  از بیمار که احتمال مواجهه با خون و مایعات بدن وجود دارد استفاده از وسایل حفاظت فردی الزامیست.
- به منظور استفاده صحیح از وسایل حفاظت فردی، توجه به روش انتقال بیماری و نیز نقاط آسیب­پذیر بدن کارکنان که در معرض مواجهه با خون و مایعات بدن است، باید مورد توجه قرار گیرد.
- نحوه استفاده از گان، دستکش، ماسک و عینک در سایر بخش های بیمارستان ( به جز اتاق های عمل) محافظ مشابه بندهای الف-1 تا الف 5 این دستورالعمل می باشد.
- در سایر بخشهای بیمارستان در زمان استفاده از وسایل حفاظت فردی، رعایت اصول استریل مورد نیاز نمی باشد.

برای  پوشیدن وسایل حفاظت فردی در سایر بخشها و هنگام ورود به اتاق ایزوله بایستی بترتیب زیر عمل شود:         
  1.گان2.ماسک3.محافظ صورت4.کلاه 5.دستکش
 
برای خارج کردن وسایل حفاظت فردی در سایر بخشها و هنگام خروج از اتاق ایزوله بایستی بترتیب زیر عمل شود:
  1.دستکش2.گان 3. ضدعفونی دستها با محلول ضدعفونی الکلی 4.کلاه 5.محافظ صورت6.ماسک7. ضدعفونی مجدد دستها با محلول ضدعفونی الکلی
 
 
  • تاریخ انتشار : 1402/03/01 - 14:50
  • تعداد بازدید کنندگان خبر : 1035
  • زمان مطالعه : 4 دقیقه

جلسه کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد

گزارش خطا، گزارش خطا و باز هم گزارش خطا!

جلسه کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی با هدف بررسی موارد عفونت پس از جراحی و راهکارهای پیشگیری از این عوارض به ویژه ارسال گزارش خطا برگزار شد.

جلسه کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد
به گزارش روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی تهران بیمارستان فارابی، جلسه کمیته کنترل عفونت این بیمارستان بامداد یکشنبه 31 اردیبهشت 1401 با حضور دکتر مهدی خداپرست زواره، رئیس، دکتر سید محسن رفیع زاده طبائی زواره، معاون درمان، دکتر حمید ریاضی اصفهانی، معاون آموزشی، دکتر سید علی طباطبائی، رئیس بخش اورژانس، دکتر محمدرضا مهرابی بهار، مسئول ایمنی و ثریا کریمی، مدیر پرستاری برگزار شد.
نکته قابل توجه در این جلسه را باید تاکید حاضران به ویژه رئیس، معاونان و مسئولان بخش ها بر گزارش خطا توسط کادر درمان دانست. دکتر خداپرست در این زمینه اظهار داشت: تقاضای من از همکاران به ویژه دستیاران این است که هرگونه مشکل یا عوارض در جراحی را علاوه بر گزارش حتما به استاد مربوطه نیز اطلاع دهند. زیرا این موضوع نه تنها از نظر حقوقی مهم است بلکه می تواند از بروز عوارض بیشتر و ایجاد مشکل برای بیماران پیشگیری کند. بارها دیده شده که پس از جراحی بیمار دچار عفونت یا عارضه شده اما به دلیل اینکه خطای مورد نظر گزارش شده و استاد نیز توسط دستیاران در جریان عوارض قرار گرفته، همکاران توانسته اند این مسئله را به خوبی مدیریت کنند.
دکتر ریاضی نیز با تایید صحبت های رئیس بیمارستان فارابی گفت: گزارش خطا از این جهت اهمیت دارد که می توان مشکلات و عوارض پس از جراحی را تا حد زیادی کاهش داد. متاسفانه تعداد خطاهایی که همکاران ما گزارش می کنند بسیار کم است و کادر درمان به خصوص دستیاران باید به این موضوع توجه بیشتری کنند.
در ادامه دکتر مهرابی بهار با اشاره به مواردی که می تواند احتمال عفونت های پس از جراحی را افزایش دهد گفت: موضوعی که در جراحی چشم اهمیت دارد، زمان است. زیرا ممکن است با افزایش زمان جراحی یا به اصطلاح مدت زمانی که چشم باز است، احتمال بروز عفونت های پس از جراحی نیز بیشتر شود. همچنین در زمان عمل باید کمترین میزان ورود ابزار به چشم را داشته باشیم. زیرا با هربار ورود ابزار جراحی به داخل بافت چشم، خطر عفونت نیز افزایش پیدا می کند.
مسئول ایمنی بیمارستان فارابی نیز مانند سخنرانان قبلی بر تکمیل فرم گزارش خطا توسط کادر درمان تاکید کرد و افزود: فرهنگ ما باید به سمت گزارش کردن خطا برود.هم خطاهای حین و پس از عمل و هم عوارض ناخواسته دارویی. در حال حاضر فرم های ADR (عارضه ناخواسته دارویی یا Advers Drug Reactions) در بخش ها و داروخانه بیمارستان وجود دارد و با وجود اینکه ما بارها در جلسات بر این موضوع تاکید کرده ایم اما همچنان بعضی از همکاران ما از وجو این فرم اطلاعی ندارند. به دلیل اهمیتی که در تکمیل این فرم ها وجود دارد، این موضوع حتی در سمپوزیوم ها و کارگاه های اورژانس بیست و هشتمین سمینار سالیانه فارابی نیز مطرح شد. به همین دلیل از پزشکان تقاضا داریم در صورت ایجاد هرگونه عارضه در حین عمل یا عفونت های پس از عمل، حتما نسبت به ارسال گزارش خطا اقدام کنند. اگر هم به هر دلیلی خود پزشک در آن زمان امکان ارسال گزارش ندارد می تواند از کادر پرستاری یا در زمینه عوارض ناخواسته دارویی، از همکاران داروخانه بخواهد تا فرم مورد نظر را تکمیل و ارسال کنند.
پس از مطرح شدن این موارد، شادی رضائی، سوپروایزر کنترل عفونت بیمارستان فارابی به مقایسه میزان بروز مواجهات شغلی کارکنان این بیمارستان در فصل زمستان سال های 1400 و 1401 پرداخت و گفت: در مواردی مانند نیدل استیک، دستیاران بیشترین مواجهه را دارند و پس از آن پرستاران و کارشناسان اتاق عمل در رتبه های بعدی هستند. با استخراج این آمار، در حال حاضر تاکید و نظارت بیشتری بر استفاده از لوازم حفاظت فردی در بیمارستان فارابی وجود دارد. همچنین به تعداد کافی عینک محافظ نیز درخواست کرده ایم تا در اختیار همکاران به ویژه دستیاران و فلوها قرار داده و بتوانیم میزان مواجهات را کاهش دهیم. وی در ادامه افزود: در زمینه بروز عفونت نیز در زمستان سال گذشته نسبت به مدت مشابه سال 1400 شاهد کاهش موارد هستیم. رضائی همچنین به مقایسه و بررسی الگوی مقاومت میکروبی، میزان شاخص های بهداشت دست و میزان اثربخشی فعالیت های کنترل عفونت در سه ماهه پایانی سال های 1400 و 1401 پرداخت و گزارشی از این موارد را برای حاضران مطرح کرد.
سوپروایزر کنترل عفونت بیمارستان فارابی در پایان این جلسه با اشاره به عناوین برنامه عملیاتی واحد کنترل عفونت بیمارستان فارابی در سال 1402 اظهار داشت: ما دو عنوان مهم را برای برنامه عملیاتی سال جاری مد نظر داریم. یکی استقرار برنامه مدیریت بسته ای پیشگیری از عفونت محل جراحی چشم در بیمارستان به میزان 100 درصد و دیگری افزایش میزان رعایت اصول بهداشت دست واحدها از 34 به 37 درصد که امیدواریم تا پایان سال 1402 به هدفگذاری مد نظرمان دست پیدا کنیم.
 
  • گروه خبری : کمیته کنترل عفونت
  • کد خبر : 235002
سید عباس  قاضی میرسعید
تهیه کننده:

سید عباس قاضی میرسعید

تصاویر

جلسه کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد جلسه کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد جلسه کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد جلسه کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد جلسه کمیته کنترل عفونت بیمارستان فارابی برگزار شد

0 نظر برای این مطلب وجود دارد

ارسال نظر

نظر خود را وارد نمایید:

متن درون تصویر را در جعبه متن زیر وارد نمائید *
تنظیمات پس زمینه