دریافت نوبت کلیک کنید
ویژه خیرین و اهداکنندگان
متن مورد نظر خود را جستجو کنید
مدیریت مواجهات شغلی
 
تعریف مواجهه شغلی:
تماس از هر یک از طرق زیر:
- آسیب پرکوتانئوس (نیدل استیک، بریدگی با اجسام تیز و برنده)
- مخاطاب (مانند چشم و دهان)
- پوست غیر سالم
- منابع و ترشحات آلوده کننده  بیمار مانند خون و مایعات آلوده به خون، بافت ها، منی، مایع مغزی نخاعی، پلور، پریتوئن، مایع  آمنیون، شیر، مایع پریکارد و ترشحات واژینال
 
اقدامات پیشگیری از مواجهه شغلی:
با توجه به اینکه جراحات ناشی از فرور رفتن سر سوزن و وسایل تیز و برنده از مهم ترین موارد آلودگی کارکنان بهداشتی درمانی با HIV/HCV/HBV محسوب می شود ، رعایت نکات ذیل به منظور پیشگیری از جراحات و صدمات مزبور الزامی است:
- جهت شکستن ویال های دارویی ترجیحاً از انواعی استفاده شود که احتیاج به تیغ اره نداشته باشد و در صورت نیاز به استفاده از تیغ اره و جهت رعایت اصول ایمنی در داخل یک محافظ مثل Pad گرفته شوند
- پس از تزریق از گذاردن درپوش سر سوزن اکیداً خودداری نمایید مگر در شرایط خاص از جمله اخذ نمونه خون جهت ABG یا کشت خون 
- از شکستن و یا خم کردن سر سوزن قبل از دفع خودداری نمایید  .
- در موارد ضروری جهت گذاردن درپوش سر سوزن از وسیله مکانیکی جهت ثابت نگهداشتن درپوش استفاده نمایید و یا از یک دست به روش SCOOP جهت گذاردن درپوش سر سوزن استفاده کنید.
- جهت حمل وسایل تیز و برنده از ریسیور استفاده نمایید و از حمل وسایل مزبور در دست یا جیب یونیفرم خودداری نمایید .
- از دست به دست نمودن وسایل تیز و برنده (بیستوری ، سر سوزن و ...) اجتناب نمایید .
 
احتیاطات عمومی در حین انجام هرگونه اقدام درمانی که احتمال آلودگی با خون و سایرترشحات بدن وجود دارد به شرح ذیل می باشد:
- در صورتی که بریدگی و یا زخمی در دست ها وجود دارد ، بایستی از دستکش استفاده نمود و موضع با پانسمان ضدآب پوشانده شود.
- جهت حفاظت کارکنان بهداشتی درمانی در قبال آلودگی با خون و یا ترشحات بدن ، استفاده از پیش بند پلاستیکی یکبار مصرف ضروری است.
- در صورتیکه احتمال پاشیده شد خون و یا قطعاتی از نسوج و یا مایعات آلوده به چشم و غشاء مخاطی وجود دارد، استفاده از ماسک و عینک محافظ ضروری است.
- در صورتیکه بیمار دچار خونریزی وسیع است ، استفاده از گان ضد آب ضروری است.
- در صورتیکه کارکنان دچار اگزما و یا زخم های باز می باشند ، معاینه پزشک جهت مجوز شروع فعالیت در بخش ضروری است.
 
کمک های اولیه فوری به کارکنان بلافاصله بعد از مواجهه شغلی 
با توجه به اینکه جراحات و اتفاقات عمده در حین انجام اقدامات و روش های درمانی در موارد ذیل اتفاق می افتد اقدامات کمک های اولیه فوری بایستی انجام شود:
 
- فرورفتن سر سوزن بدست کارکنان بهداشتی و درمانی
- پاشیده شده خون وسایر ترشحات بدن بیمار به :بریدگی های باز ملتحمه و چشمها غشا مخاطی برای مثال داخل دهان گاز گرفتگی منجر به پارگی اپیدرم

کمک های فوری:
- شستشوی محل زخم با صابون و آب ولرم
- خودداری از مالش موضعی چشمها
- شستشوی چشمها و غشای مخاطی با مقادیر زیاد آب در صورت آلودگی
 
گزارش فوری سانحه به سوپروایزر:  
- تکمیل دقیق فرم گزارش دهی مواجهه شغلی بلافاصله بعداز بروز سانحه       
- ثبت رسمی سانحه گزارش شده در گزارشات حین کار در بخش مربوطه و دفتر پرستاری
- درج سانحه گزارش شده در پرونده بهداشتی کارکنان در واحد کنترل عفونت
- بررسی خطر بیماریزایی ناشی از تماس شغلی کارکنان شامل 3 مرحله می باشد بررسی مقدماتی؛ بررسی آزمایشگاهی؛ و اقدامات اصلاحی که در متن دستورالعمل شرح داده شده است.
  • تاریخ انتشار : 1399/07/07 - 10:55
  • تعداد بازدید کنندگان خبر : 289
  • زمان مطالعه : 2 دقیقه

معاون درمان بیمارستان فارابی بر اجرای کامل شیوه نامه های بهداشتی در این بیمارستان تاکید کرد

دکتر حمید ریاضی، معاون درمان بیمارستان فارابی در جلسه کارگروه پیشگیری از کووید-19 اجرای کامل شیوه نامه های بهداشتی توسط کارکنان و مراجعه کنندگان در این بیمارستان را ضروری دانست.

معاون درمان بیمارستان فارابی بر اجرای کامل شیوه نامه های بهداشتی در این بیمارستان تاکید کرد
به گزارش روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی تهران بیمارستان فارابی، جلسه کارگروه پیشگیری از کووید-۱۹ صبح یکشنبه ۶ مهر ۱۳۹۹ با حضور دکتر حمید ریاضی، معاون درمان، دکتر محمدسلیمانی، مسئول فنی، سعید مرادی، مدیر و فریده آژیر، مدیر پرستاری این بیمارستان برگزار شد.
رعایت شیوه نامه‌های بهداشتی توسط کارکنان و مراجعه کنندگان اولین موضوعی بود که معاون درمان بیمارستان فارابی به آن اشاره کرد و اظهار داشت: در برخی مواقع شاهد آن هستیم که شیوه نامه‌های بهداشتی توسط مراجعه کنندگان اجرا نمی‌شود. این در حالی است که بیمارستان فارابی روزانه پذیرای تعداد زیادی از بیماران از سراسر کشور می‌باشد. بیمارانی که ممکن است برای مدت زمانی در سالن ها، درمانگاه‌ها و اتاق‌های عمل در صف انتظار معاینه و جراحی باشند و همچنین کارکنان و کادر درمانی که با آن‌ها در ارتباط هستند و همین موضوع خطر ابتلا به کووید-۱۹ را افزایش می‌دهد. پس رعایت این شیوه نامه‌ها اهمیت بیشتری پیدا می‌کند.
وی با ابراز خشنودی از حضور اعضای هیئت علمی گروه چشم دانشگاه و بیمارستان فارابی در این کارگروه گفت: با توجه به اهمیت پیشگیری از انتقال کووید-۱۹ و رعایت شیوه نامه‌های بهداشتی در بیمارستان ها، تعدادی از اعضای هیئت علمی را نیز دعوت کردیم تا با استفاده از تجربیات و پیشنهادات آنان با همکاری واحد کنترل عفونت و مدیریت بحران بتوانیم به یک جمع بندی کامل دست پیدا کنیم.  
دکتر ریاضی نظارت بر اجرای کامل شیوه نامه‌های بهداشتی در بیمارستان را اصل مهم در پیشگیری از کووید-۱۹ دانست و افزود: همانطور که می‌دانیم و ابتدای این جلسه نیز به آن اشاره شد بیمارستان فارابی همواره پذیرای بیماران زیادی است. بسیاری از بیماران مراجعه کننده به این بیمارستان بیمارانی هستند که به صورت دوره‌ایبرای ادامه روند درمان خود به این مرکز مراجعه می‌کنند و به هیچ عنوان نباید در برنامه درمان آنان تاخیری ایجاد شود. ما برای مدیریت این شرایط نیازمند یک برنامه ریزی دقیق برای رعایت شیوه نامه‌های بهداشتی هستیم و برای رعایت این شیوه نامه‌ها توسط همه کارکنان و مراجعه کنندگان علاوه بر نظارت، نیازمند همکاری کارکنان و مراجعه کنندگان هستیم.
در ادامه پیشنهاداتی از سوی اعضای کارگروه مطرح شد که اطلاع رسانی در خصوص استفاده از ماسک توسط مراجعه کنندگان در هنگام ورود به بیمارستان و نظارت بر اجرای آن، جلوگیری از تجمع بیماران در درمانگاه‌ها و بخش ها، رعایت شیوه نامه‌های بهداشتی پیشگیری از کووید-۱۹ توسط کارکنان به ویژه رعایت فاصله گذاری اجتماعی در زمان صرف غذا و استفاده از رسانه‌ها در آموزش کارکنان و بیماران از مهمترین این پیشنهادات بودند.
  • گروه خبری : کنترل عفونت
  • کد خبر : 231192
سید عباس قاضی میرسعید
تهیه کننده:

سید عباس قاضی میرسعید

0 نظر برای این مطلب وجود دارد

ارسال نظر

نظر خود را وارد نمایید:

متن درون تصویر را در جعبه متن زیر وارد نمائید *
تنظیمات پس زمینه